Главная Психотерапия Стоматология Диагностика
Логин:  
Пароль:
Медицина Болезни Здоровье Препараты Методики Диагнозы Женское Ребенок Новости
Популярное на сайте
Препараты,инструкции
Крушины кора

Крушины кора

Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Настоящая инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Инструкция по применению препарата Крушины кора Наименование: Крушины кора (Cortex Frangulae)
19.06.17

Гепарин

Гепарин

Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Настоящая инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Инструкция по применению препарата Гепарин Наименование: Гепарин (Heparinum) Фармакологическое
16.06.17

Лучшие статьи
Ссылки
Асцит транссудата: кардиальный фиброз печениАсцит возникает в результате выхода транссудата из желудочно - кишечного тракта в брюшную полость при повышении давления в печеночных венах и венах портальной системы. Это чаще всего говорит о кардиальном фиброзе печени. Асцит значительно ухудшает состояние больного. Больной ощущает тяжесть в животе, ему тяжело передвигаться при большом скоплении жидкости в животе, которая тянет туловище больного вперед. Резко повышается внутрибрюшное давление, в результате чего диафрагма поднимается, стесняет легкие, изменяет положение сердца.

Внеклассное медчтиво: Коррекция формы губ на сайте www.nose.ru позволит Вашим губам быть настолько страстными, насколько вы этого хотите

Все это оказывает содействие усилению одышки, цианоза. Значительное увеличение печени и асцит наблюдаются при давней, продолжительной сердечной недостаточности, а также при недостаточности правого атриовентри - кулярного отверстия, при констриктивном и экссудативном перикардите со значительным накоплением жидкости в полости перикарда. В связи с гипоксией главного мозга у больных, по данным исследования медицинского портала Venus-Med.ru, возникает быстрая усталость при физическом и умственном труде, головная боль, головокружение, расстройства сна (бессонница ночью, сонливость днем), повышенная раздражительность, апатия, депрессивное состояние, иногда возникает возбуждение, доходящее до психоза.

При длительно текущей сердечной недостаточности развивается нарушение всех видов обмена веществ, в результате развивается похудение, переходящее в кахексию, так называемую сердечную кахексию. При этом отеки могут уменьшаться или исчезать. Возникает уменьшение мышечной массы тела. При выраженных застойных явлениях замедляется СОЭ. Источник http://venus-med.ru/.


Инфекционные осложнения лечения трансплантациейИнфекция и отторжение неразрывно связаны и являются главными препятствиями в успехе трансплантации органов. Оптимальное лечение реципиентов трансплантированных органов имеет два основных компонента: иммуносупрессивный режим для предотвращения и лечения отторжения трансплантата и тесно с ним связанная антиинфекционная стратегия, конкретная у каждого больного.

Создание новых иммуносупрессивных программ требует создания и новых антимикробных программ. Дальнейшее повышение эффективности трансплантации органов связано с созданием новых усовершенствованных диагностических тестов для быстрого определения инфекции и мониторинга иммунных функций, а также новых средств для преодолении микробной резистентности.

1. Риск инфекции и эпидемиологическая обстановка
Важнейшей задачей послеоперационного ведения больных является профилактика и эффективная борьба с инфекцией, которая является наиболее серьезным, угрожающим жизни осложнением длительной иммуносупрессивной терапии. Эта задача является непростой, так как источники инфекции широки - от латентных вирусов до патогенной флоры общего и госпитального происхождения (т.н. нозокомиальная флора), а иммуносупрессия повреждает воспалительный ответ и поэтому смазывает симптомы проникновения инфекции. У таких больных также следует учитывать взаимодействие препаратов антиинфекционной профилактики и терапии с иммуносупрессорами - в первую очередь, с циклоспорином и такролимусом, так как в этом случае возможны серьезные последствия.

Риск инфекции у реципиентов трансплантатов обусловлен двумя факторами: интенсивностью экспозиции потенциального патогена (эпидемиологическая обстановка) и сочетанным эффектом всех тех факторов, которые формируют чувствительность пациента к инфекции (плата за состояние иммунодепрессии).

Если для пациента, чей иммунный статус близок к нормальному, контакт с большим количеством патогенных возбудителей проходит незамеченным, то для пациента с максимальной степенью иммуносупрессии микроорганизмы с низкой природной вирулентностью становятся причиной агрессивной инфекции.

Эпидемиологическая обстановка может быть общей и госпитальной. К воздействию общей можно отнести недавние или отдаленные контакты с респираторными вирусами или такими ассоциированными с пищей патогенами как сальмонеллы, Listeria monocytogenes, Campilobacter jejuni. Сюда также относятся возбудители географически рестриктированных системных микозов - Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immunitis, Histoplasma capsulatum, а также такие возбудители как Mycobacterium tuberculosis и Strongiloideus stercoralis. Иммуносупрессия амплифицирует эффекты этих инфекций, повышает риск глубокого поражения тканей и суперинфекции (дополнительного заражения новым возбудителем).

В отношении системных микозов и туберкулеза наблюдаются три характерных пути возникновения заболевания:
- Прогрессия первичной инфекции;
- Реактивация инфекции;
- Реинфекция (повторное заражение тем же возбудителем).

Системная диссеминация характерна для всех трех. Эти инфекции начинаются с лихорадки неясного происхождения, прогрессирующего пневмонита (т.е. атипичной пневмонии) или метастазирования в печень, кожно-эпителиальные покровы, кости и суставы, мочеполовой тракт и центральную нервную систему.

Внутри госпитальной единицы, где находится пациент, эпидемиологическая обстановка может быть домицилиарной и недомицилиарной (от лат. domus - дом и англ. domicillary - домашний, по месту жительства).

Домицилиарная эпидемиологическая обстановка формируется в результате контаминации воздуха или питьевой воды такими патогенами как аспергиллы, легионелла или грам-негативные бациллы, например, Pseudomonas auruginosa. В последние годы домицилиарные вспышки инфекций часто обусловлены ванкомицин-резистентными Enterococcus faecium, метициллин-резистентными Staphilicoccus aureus и Clostridium difficile; осуществляются передачей от человека человеку через руки персонала или через контаминированное оборудование в палате больного. Отличительным признаком домицилиарной вспышки является локализованность инфекции во времени и пространстве.

Недомицилиарная эпидемиологическая обстановка может сказываться при контаминировании воздуха внутри госпиталя - при транспортировке пациента в другие подразделения, например, в диагностические. В этом случае микрофлора имеет более общий характер, но такие вспышки труднее диагностируются, так как отсутствует их локализация. Наибольшую проблему у реципиентов представляет оппортунистическая инфекция, которая возникает у иммунодепрессированных пациентов - в этом случае инфекция возникает в отсутствие экспозиции с возбудителями. В английском языке opportunity - удобный случай, своевременность, благоприятная возможность - в отношении инфекционных возбудителей употребление этого термина стало широко использоваться в связи с вторичным иммунодефицитом при ВИЧ-инфекции - подразумевается, что удобный случай при таком состоянии иммунитета используют своеобразные, мало- или непатогенные в норме возбудители.

Состояние системной иммуносупрессии облегчает возникновение инфекционных осложнений. Это состояние возникает не только как результат иммуносупрессивной терапии. Последняя является важным фактором, но не единственным. Свой вклад вносят наличествующие у пациента аутоиммунные заболевания или функциональные дефекты иммунной системы; нарушения целостности барьерных эпителиев (кожи и слизистых - катетеры, зонды); наличие нежизнеспособных или поврежденных тканей, затеков жидкости как следствий операции. Особый вклад вносят инфекции иммуномодулирующими вирусами - в первую очередь, это цитомегаловирус (CMV), но также и вирус Епштейн-Барр (EBV), возбудители гепатитов (в первую очередь, В и С, соотв. HBV и HCV) и вирус иммунодефицита человека (HIV). Источник http://venus-med.ru/.


Блефаропластика: влияние ни внешностьВнешность всегда была очень важной как для мужчин так и для женщин – приличная внешность это не только повод для привлечения внимания, но еще и возможность произвести впечатление на нужного человека. Ведь большинство бонусов в нашей жизни мы получаем именно по той причине, что понравились нужному человеку и тот помог нам в нужный момент. Помощь бывает самая разная начиная от помощи в поиску нужного пути метро и заканчивая устройством на работу. Так что выглядеть красиво и опрятно это практически залог успеха, но ведь не все от рождения имеют привлекательную внешность и все характеристики, что бы нравится окружающим – некоторым для этого нужно попасть под скальпель хирурга, что бы провести операцию и только тогда нравится всем и вся. К примеру провести ту же блефаропластику и Вы будете смотреться на много эффектней и красивей, чем раньше.

Провести эту процедуру можно в любой клинике, где есть пластический хирург – ведь по сути операция довольно простая. После нее Вы избавитесь от кругов под глазами, получите красивые веки и более выразительные глаза, что очень полезно для девушек, которые хотят работать в сфере телевиденья или театра. Кроме этого можно так же очистить кожу от всевозможных прыщей и черный точек или других дефектов кожи.

Эти мелочи очень важны, так как при разговоре или собеседовании при приеме на работу работодатель смотрит на Ваше лицо, наблюдает за мимикой и прочими характеристиками и только потом уже смотрит на образование и прочие детали. Так что если Вы сделали себе красивую внешность стоит так же позаботится о своей речи, дикции и красивом тоне общения, аргументах и немного вранью. Никто не узнает о том, что Вы немного приврали на счет себя и своих качеств, но это подарит больше шансов попасть на работу. Источник http://venus-med.ru/.


РинопластикаРинопластика – это пластическая операция, которая направлена на восстановление и усовершенствование формы носа и его функциональных особенностей. Ринопластика на сегодняшний день является одной из самых востребованных пластических операций, тысячи женщин и мужчин ежегодно обращаются в специализированные медицинские учреждения России за услугами пластических хирургов. Очень широк спектр показаний к ринопластике, который подталкивает к обращению к пластическому хирургу.

Он может включать как функциональные факторы, например, в проблеме носового дыхания, так и эстетические. Если планируется проведение функциональной ринопластики и эстетической, то хирург пластический должен обладать глубокими практическими и теоретическими навыками в лор – хирургии, так как есть риск пациенту получить серьезные осложнения из-за некомпетентности хирурга в решении функциональных проблем:
• Отсутствие или нарушение носового дыхания
• Деформации врожденные костно-хрящевого скелета носа
• различные деформации носа
• седловидная форма носа
• широкая переносица
• заостренный или утолщенный кончик
• горбинка
• большие оттопыренные ноздри
• длина носа

Очень подробную информацию о ринопластике вы можете получить, перейдя по ссылке http://www.alexanyan.ru/operation/rhinoplasty.

Противопоказания к ринопластике
Если в ходе проведения предоперационного обследования были выявлены хронические заболевания: психические расстройства, острые инфекционные заболевания, активный туберкулез, онкология, нарушение свертываемости крови, сердечнососудистой системы, женской половой сферы, желудочно-кишечного тракта, болезни почек, печени, сахарный диабет то пациенту могут отказать в операции. Есть и другие относительны противопоказания, которые устраняются при помощи лечения. Источник http://venus-med.ru/.


Трехстворчатый клапан, его поражение.Четвертая стадия характеризуется выраженной недостаточностью сердечно-сосудистой системы по правожелудочковому типу. Явления правожелудочковой декомпенсации превалируют над левожелудочковыми расстройствами. Больные жалуются на резкую одышку при небольшой физической нагрузке и в покое. Упорно держатся отеки конечностей, временами появляется асцит.

Как правило, больные в этой стадии нетрудоспособны и если периодически выполняют легкую работу, то она обычно перемежается с длительными периодами госпитализации в терапевтических отделениях или с соблюдением постельного режима на дому. Это тяжелые сердечные больные. Внешний вид их достаточно характерен. Они или бледны или цианотичны с атрофичной мускулатурой. Часто наблюдается похудание. Нижние конечности обычно отечны или пастозны. Увеличение печени видно даже на глаз. Часто определяется небольшой асцит (большое количество жидкости не характерно для этой стадии, так же как и большие отеки). Можно видеть расширение шейных вен.

При надавливании на область печени вены еще более набухают. Часто определяется аритмичный пульс, дефицит пульса, мерцательная аритмия. При выслушивании больных отмечается много различных шумов, что объясняется появлением относительной недостаточности трехстворчатого клапана и клапанов легочной артерии вследствие расширения правого желудочка и правого предсердия. Шум прослушивается часто во всех местах выслушивания. Иногда выслушивается ритм галопа, возникающий вследствие увеличения предсердно-желудочкового интервала.

При рентгенологическом исследовании видно большое сердце, расширенное во все стороны. Поперечник сердца увеличен против нормы в полтора, а иногда и в два раза. Митральная конфигурация сердца сохраняется. Левое предсердие выпячивается далеко кзади, что видно на профильном снимке, особенно когда пищевод заполнен барием. Пульсация желудочков иногда вялая, что особенно рельефно определяется при рентгенокимографии. Значительно усилен легочный рисунок. Корни легких расширены.


Электрокардиограмма очень часто выявляет значительные нарушения ритма. У половины таких больных встречается мерцательная аритмия. У других—предсердные и желудочковые экстрасистолии. Увеличивается интервал S—Т. Аритмия и характерные изменения электрокардиограммы указывают всегда на значительные нарушения функции миокарда.

Исследования гемодинамики показывают прежде всего стойкое высокое венозное давление до 180—200 мм вод. ст. и больше. Скорость кровотока замедлена в два, иногда в три раза против нормы. Объем циркулирующей крови увеличен, поскольку она застаивается в периферических сосудах.

При исследовании газообмена выявляется уменьшение коэффициента использования кислорода, который при нагрузке не возрастает совсем или даже падает. Многие из таких больных не в состоянии выполнить обычную пробу с нагрузкой в виде приседаний.

Специальные методы исследований показывают, что давление в левом предсердии остается таким же, как и при третьей стадии, а максимальное давление в легочной артерии, определяемое при зондировании, достигает 100 мм. Таким образом, имгется выраженный второй барьер, указывающий на поражение легочных артериол.

Минутный объем крови всегда пониженный и при нагрузке почти не возрастает, т. е. сердце в состоянии обеспечить только какое-то минимальное количество выбрасызаемой крови, независимо от нагрузки.

Водный баланс в большинстве случаев нарушен и если больные не соблюдают постельного режима и не ограничивают призма жидкости, то у них отмечается задержка жидкости в тканях. При соблюдении постельного режима водный баланс налаживается, и больные выделяют излишнее количество мочи, что контролируется уменьшением веса и исчезновением отеков. Источник http://venus-med.ru/.


КТ челюсти: современные способы лечения зубов
Современная стоматология часто использует последние новинки техники для наиболее эффективного лечения. Поскольку нижняя часть зуба скрыта десной, то
Протезирование зубов: насколько полезно для зубов?
Протезирование зубов – это операции по восстановлению зубными протезами потерянных зубов или зубов, которые невозможно восстановить другими
Где вылечить зубы в Туле?
Для того чтобы человеку стать успешным необходимо иметь не только соответствующие черты характера, но еще и приятную внешность. И ничто так не
Обзор стоматологической установки FONA
Современная техника достигла невиданных высот – еще пару лет назад мы и мечтать не могли о таких вещах как стоматологические установки FONA,
Пульпит и его симптомы
При плохом и недостаточно тщательном уходе за полостью рта микробы и бактерии могут проникать в нерв зуба через повреждение вызванное кариесом,
Как подобрать стоматологию под ваш кошелёк?
С течением времени мы стали избалованными высоким качеством услуг, предоставленных в стоматологиях. В стоматологиях Челябинска уже много лет работают


Каталог медицинский - журнал онлайн © 2012-2017 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://katalogmedik.ru". Интеллектуальная собственность юридически защищена Каталог медицинский


Яндекс.Метрика