Медицина » Страница 3
Главная Психотерапия Стоматология Диагностика
Логин:  
Пароль:
Медицина Болезни Здоровье Препараты Методики Диагнозы Женское Ребенок Новости
Популярное на сайте
Оздоровление
Шум в ушах

Шум в ушах

Отвечаю на просьбу Анатолия Кокоева из Владикавказа, опубликованную в (№ 22 за 2010 год) в рубрике «Отзовитесь!». Анатолий просил совета в избавлении от шума в ушах. Шум и звон в ушах испытывают многие пожилые люди. А между тем рецепт лечения
11.02.21

Ссылки
Разрыв селезенки у детей, его причины.Н. Н. Березниговский (1916) писал, что Кон причину такого расположения трещин селезенки видел в неодинаковой прочности селезеночной капсулы и паренхимы в различных направлениях — прочность в продольном направлении превышает прочность в поперечном в 1,5 раза за счет большого числа соединительнотканных тяжей.

Чаще всего селезенка разрывается по ходу соединительнотканных волокон, а не поперек их. Так, поперечное расположение разрывов определено нами у 42 детей; из них у 36 имело место косопоперечное расположение, у 4 направление разрывов было продольным (у 2 звездообразной формы). Одиночные разрывы отмечены у 31 ребенка, множественные — у 18.

Количество разрывов (трещин) было прямо пропорционально характеру механизма травмы и степени повреждения органа. Так, при изолированных повреждениях селезенки, а следовательно, при преобладании механизма прямого удара чаще наблюдались единичные разрывы, а при сочетанных и комбинированных повреждениях единичные и множественные разрывы встречались одинаково часто.

Разрывы III и IV степени в виде разрывов селезенки на части, отрывов полюсов, отрыва органа от сосудистой ножки и размозжения имели место у 31 ребенка. Как правило, такие повреждения возникали при тяжелых степенях травмы, причем разрушение органа достигало в ряде случаев такой степени, что селезенка была представлена лишь участком паренхимы вокруг сосудистой ножки, остальные же части органа обнаруживались в брюшной полости в виде разнообразных по форме и величине фрагментов, находящихся иногда на значительном расстоянии от ложа селезенки. При размозжении ткань селезенки представляла кашицеобразную массу, состоящую из мелких кусочков паренхимы и капсулы.

С целью выяснения обширности зоны повреждения паренхимы при разрывах ее у детей и выработки рекомендаций для применения того или иного вида оперативного вмешательства нами было проведено микроскопическое исследование ткани селезенки, взятой как из области разрыва, так и в пределах макроскопически неизмененных частей ее на различных расстояниях от места повреждения у 15 больных. У всех 15 больных была произведена спленэктомия.

При гистологическом исследовании препаратов обнаруживался большой участок разрушения ткани с кровоизлияниями неправильной формы. Граница повреждения нечеткая, в краевых отделах имеется неравномерно выраженная лейкоцитарная зона. На отдельных участках граница представлена бесклеточной гомогенной узкой полоской. В ткани, прилежащей к зоне повреждения, отмечается пролиферация ретикулярных клеток.

Встречаются сосуды с утолщенными стенками — явления пролиферации элементов эндотелия и адвентиции. Стенки некоторых сосудов гомогенизированы — изменения типа фибриноидного некроза. Кроме описанных изменений, в ткани, прилежащей к фокусу повреждения, наблюдались также отек, неравномерная клеточная инфильтрация круглоклеточными элементами.

Среди последних преобладали лимфоциты и в меньшем количестве встречались плазматические клетки. В участках ткани селезенки, отдаленных от участка повреждения, были обнаружены гиперплазия фолликулов, явления отека стромы, пролиферация ретикулярной ткани, кровеносные сосуды с утолщенными, с набухшими гомогенизированными стенками (фибриноидный некроз).

На основании проведенных гистологических исследований удаленных селезенок с травматическими разрывами мы убедились, что в месте разрыва ткани селезенки имеется участок разрушения с кровоизлияниями и неравномерной отграничивающей зоной. В прилежащих и в удаленных участках селезенки от очага ее повреждения, даже в пределах макроскопически нормальной ткани, отмечаются очаговые изменения в виде отека и полнокровия стромы, фокусов ишемии, а также поражения со стороны кровеносных сосудов.

Описанные изменения могут быть следствием непосредственного повреждения селезеночной ткани или результатом развивающихся после травмы расстройств крово- и лимфообращения и нарушения трофической функции ткани. Источник http://venus-med.ru/.


Гонорея - эпидемиология, проявления, лечениеВызывается грам-отрицательным диплококком Нейссера. В природе существует только один хозяин гонококка - человек. Микроорганизм может существовать на слизистых оболочках, покрытых цилиндрическим, кубическим и плоским неороговевающим эпителием. Чаще всего поражаются оболочки мочеполового тракта. Организм очень чувствителен к условиям внешней среды. Оптимальными для развития микроорганизма являются следующие условия: рН=7,4, температура 35,5°С, содержание СО2 в окружающей среде 2-10%.

Эпидемиология
Гонорея широко распространённое заболевание: ежегодно в мире регистрируется более 25 млн. новых случаев, при этом известно, что более половины всех случаев заболевания остаются нераспознанными. Женская гонорея часто протекает бессимптомно, поражая эндоцервикс. У женщин наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрасте 15-24-29 лет, в котором регистрируется 75-80% всех случаев заболеваемости. Заболеваемость у мужчин и женщин среди взрослого населения соотносится 1,5:1, но у подростков соотношение обратное с преобладанием заболеваемости среди женщин. У сексуально активных женщин в 15-19 лет она в 2 раза выше, чем в возрасте 20-24 года. Гонорея регистрируется у 1-2% женщин, осмотренных амбулаторно, у 5% женщин, находящихся на стационарном лечении, и у 0,5-7% беременных.

Передача ГН происходит почти исключительно через половые контакты. Чаще всего поражается эндоцервикс и уретра (70-90% при инфицировании эндоцервикса). Риск заражения у женщин выше, чем у мужчин. При одном половом контакте с больным партнёром риск заражения у мужчины составляет 20-25%, у женщины - 50-90%. При этом инкубационный период сокращается до 3-5 дней. В 1976 году впервые были обнаружены устойчивые к пенициллину штаммы ГН, обладающие специфическими В-лактамазами. В последующие годы отмечен рост числа таких штаммов: в 1988 г.-4%, в 1991 г.-13% всех исследований. С 1983 г. регистрируются штаммы с изменённым генетическим кодом, устойчивые не только к пенициллину, но и к цефалоспоринам, аминогликозидам, тетрациклинам.

Клинические проявления заболевания
Хотя большинство инфицированных женщин не имеет симптомов заболевания, но значительная их часть: до 40-60%,отмечают наличие выделений из влагалища, дизурию, межменструальные кровянистые выделения, меноррагии, чувство дискомфорта в области малого таза. У 15-20% инфицированных женщин впоследствии развиваются ОВЗМТ, обычно в конце или сразу после окончания менструации. Клиническая картина цервицита, вызванного ГН, не отличается от цервицита другой этиологии, и может сопровождаться явлениями уретрита, поражением желёз Скене и Бартоли.

Внеполовые формы заболевания включают поражение прямой кишки, конъюнктивы, глотки, перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса). Положительная культура ГН в прямой кишке выявляется у 30-50% женщин с шеечной гонореей, причём у 5% инфицированных это единственное место присутствия ГН. Среди женщин с присутствием ГН в половых путях у 10-20% он высевается из глотки, менее чем у 5% инфицированных это единственное место его присутствия.

Распространённые формы заболевания проявляются экстрагенитальными его проявлениями вследствие бактериемии. Их частота составляет 0,1-0,3% от всех случаев заболевания, причём у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще заболевание проявляется в III триместре беременности или в пределах недели от начала менструации. Менее чем в половине случаев удаётся доказать специфическую этиологию заболевания путём выделения культуры возбудителя из внутренних сред организма (кровь, суставы). Этиология считается вероятной, если удаётся получить положительную культуру ГН из половых путей больного или его полового партнёра. Этиология считается возможной, если при отсутствии положительной культуры лечение оказывается эффективным.

Стадия бактериемии может сопровождаться ознобом, лихорадкой, артритом, дерматитом и такими редкими проявлениями заболевания, как эндокардит (с поражением аортального клапана) и менингит. Дерматит проявляется поражением кистей и пальцев, на которых появляются везикулы, превращающиеся в пустулы и, далее, бесследно исчезающие. Септический специфический артрит проявляется поражением коленей, кисти, голеностопных суставов. Кровь, как правило, стерильна. Синовиальная жидкость приобретает гнойный характер и содержит культуру ГН.

Офтальмия новорожденных известна с 1881 г., и до введения профилактики встречалась у 10% всех новорожденных. При инфицировании матери до 3035% новорожденных при влагалищных родах инфицируются ГН. Заболевание обычно проявляется в первые 4 дня жизни, но возможен инкубационный период до 21 дня. Клинические проявления выражаются в двустороннем гнойном конъюнктивите, который при отсутствии лечения быстро прогрессирует до изъязвлений роговицы с последующим рубцеванием и слепотой.

Беременность
При наличии ГН в шейке матки возможны многочисленные осложнения беременности: внутриамниональная инфекция, преждевременное излитие вод (21-75%), преждевременные роды, аборты (11-35%), рождение недоношенных детей (17-67%), а также ЗРП, сепсис новорожденных и родильниц. Перинатальная смертность достигает 8-11%. Учитывая, что почти все инфицированные беременные не имеют симптомов заболевания, рекомендуется обследование всех беременных методом культуры при первой явке, и повторное обследование беременных группы риска в начале третьего триместра.

Диагностика
Не только беременные, но и большинство небеременных с гонореей не имеют симптомов заболевания. При первичном заражении наиболее часто поражается эндоцервикс. 0крашивание по Граму экссудата из потенциального очага инфекции (грамотрицательные диплококки внутри полиморфоядерных лейкоцитов) позволяет диагностировать заболевание у 95% мужчин, но только у 60% женщин. Для подтверждения заболевания у женщин необходимо выделение микроорганизма в культуре. В этом исследовании нуждаются все сексуально активные женщины. Но более реально проведение этого исследования в группах риска: заболевание у полового партнёра, признаки заболевания половых органов, 0ВЗМТ, наличие других ИППП, многочисленные половые связи. Все беременные при первой явке должны пройти исследование на наличие гонореи методом культуры, у беременных из группы риска исследование повторяется в III триместре. Для выделения ГН используются селективные Среды типа Тайера-Мартина с ванкомицином, колистином, нистатином.

Культуральный метод при единственном посеве позволяет точно выявить заболевание в 80-90% случаев. Лучше использовать два последовательных забора материала из шейки матки или комбинацию материала из шейки матки и прямой кишки. Серологические методы исследования неэффективны ввиду наличия антител после предыдущих эпизодов заболевания. Поиск антигена ГН методом ЕЫ8А (Гонозим) имеет высокую Ч и Сп у мужчин с симптомами заболевания, но в отношении диагностики гонореи в шейке матки Ч и Сп метода низки, что исключает использование метода для скрининга заболевания при его распространении в популяции менее 1%.

Лечение
Как мужчины, так и небеременные женщины с неосложнённой гонореей не имеют различий в режимах лечения. ГН чувствителен ко многим антимикробным агентам, хотя в последние годы появились штаммы, устойчивые к антибактериальным средствам. Антибактериальные средства, применяемые сегодня, дают процент излеченности, превышающий 95%. Среди больных гонореей часто наблюдается коинфекция, так 15-25% мужчин и 30-50% женщин одновременно с ГН заражены С. {гаспотайз. Поэтому все пациенты, проходящие лечение по поводу гонореи, должны получать лечение против хламидий. Одновременно рекомендуется серологический скрининг на сифилис.

Лечение неосложнённой гонококковой инфекции
Рекомендуемые режимы:
Цефтриаксон (роцефин) в/м однократно 125 мг
* лечение эффективно против сифилиса в инкубационном периоде Цефиксим рег оз однократно 400 мг
Ципрофлоксацин рег оз однократно 500 мг Офлоксацин рег оз однократно 400 мг
* фторхинолоны не рекомендуется принимать беременным и кормящим матерям
* беременные должны получать лечение цефалоспоринами или, при их непереносимости, спектиномицином в дозе 2,0 в/м.
Рекомендуется дополнительное лечение хламидийной коинфекции доксициклином в дозе 100 мг дважды в день в течение недели. Для беременных - эритромицин 500 мг (250 мг) четыре раза в день в течение 7 (14) дней.

Альтернативные режимы:
Спектиномицин (макролид) 2,0 в/м однократно
Цефтизоксим-500 мг в/м, Цефотаксим (клафоран)-500 мг в/м, Цефотетан-1,0 в/м, Цефокситин-2,0 в/м однократно.
Цефуроксим аксетил 1,0 или Цефподоксим прокстил 200 мг рег оз однократно. Эноксацин 400 мг или Норфлоксацин 800 мг рег оз однократно.

После лечения неосложнённой гонореи в соответствии с рекомендуемыми режимами тест на излеченность не требуется (рекомендации Центра по контролю заболеваемости, США). При сохраняющихся симптомах заболевания необходимо повторное культуральное исследование с определением чувствительности ГН к антибиотикам. При лечении пациентов из группы риска, имеющих высокую вероятность реинфекции, рекомендуется повторное исследование на наличие ГН через 1-2 месяца. Половые партнёры больных ГН нуждаются в обследовании методом культуры и лечении до получения результатов обследования.

Лечение осложнённой гонореи
Рекомендуемый режим:
Цефтриаксон 1,0 в/м или в/в раз в сутки Альтернативные режимы:
Цефотаксим или Цефтизоксим 1,0 в/в через 8 часов
При непереносимости В-лактамных антибиотиков - Спектиномицин 2,0 в/м через 12 часов

Лечение проводится до признаков клинического улучшения и 24-48 часов после этого, далее, до истечения полной недели с начала лечения, возможны следующие режимы: Цефиксим 400 мг или Ципрофлоксацин 500 мг рег оз дважды в день.
* Специфические менингиты и эндокардиты требуют в/в введения высоких доз Цефтриаксона: 1-2,0 через 12 часов. Лечение менингита продолжается 10-14 дней, эндокардита - до 4 недель.

Фарингеальная ГН лечится по схеме неосложнённой ГН. Через 4-7 дней проводится контроль излеченности методом культуры.
Офтальмия новорожденных требует изоляции больного ребёнка на 24 часа от начала лечения, которое проводится Цефтриаксоном в дозе 25-50 мг/кг/сут в/в или в/м в одной дозе в течение 7 дней (для взрослых-1,0 в/м однократно). Необходимо ежечасное промывание глаз физиологическим раствором до прекращения выделений.


Как удаляют зубы?В современной стоматологии удаление зубов применяется как крайняя мера. Показаний к удалению существует множество, например, сильные механические повреждения, последствия неправильного лечения или несвоевременное обращение к стоматологу. Обязательно сообщите врачу об имеющихся хронических заболеваниях, аллергии на лекарственные препараты. Перед операцией пациент направляется на рентгеновский снимок челюсти. Это поможет узнать о положении корня, запланировать ход операции и выбрать наиболее подходящий метод анестезии.

Итак, решение принято. Перед походом в клинику нужно поесть – кушать разрешат не раньше чем через 4 часа и только жидкую пищу. Кроме того, это избавит вас от обильного слюноотделения во время операции. Перед удалением зуба стоматолог делает обезболивающий укол. Помимо местной анестезии врач может предложить вам успокаивающие средства в виде таблеток или внутривенно.

После удаления зуба остается кровоточащая лунка. Для благополучного заживления важно, чтобы с лунки не отошел кровяной сгусток. Строго соблюдайте инструкции врача – не пить горячие жидкости, стараться механически не задевать место лунки при еде или чистке зубов, не трогать лунку языком, не курить и проч.

Зуб удален, лунка зажила – пора подумать о протезировании. Причин для этого много. Во-первых, эстетическая, если окружающие видят отсутствие зуба. Во-вторых, ортопедическая – со временем соседние зубы склоняются к свободному месту, что приводит к изменению прикуса. В-третьих, это мешает тщательно пережевывать пищу, что важно для работы пищеварительной системы. Источник http://venus-med.ru/.


История, симптомы и диагностика гонореиГонорея («гонос» — семя, «реос» — истечение, течение) – это инфекционное заболевание, вызываемое специфическим возбудителем, гонококком, передающееся преимущественно половым путём и характеризующееся, в основном, поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Часто его называют еще триппер, перелой.

Нейссер- ученый, открывший в 1879 г. этого возбудителя, говорил: "Я, не колеблясь, заявляю, что по своим последствиям гонорея есть болезнь несравненно более опасная, чем сифилис". Действительно, гонорея приносит массу страданий людям сексуально активного возраста. Особенно это было заметно в период, когда в медицинской практике еще не было антибиотиков. Главная опасность ее проистекает из легкомысленного отношения, что вылечиться можно легко, даже без врача - с помощью советов "опытных" друзей и знакомых. Конечно, гонорея не столь разрушительна, как сифилис, но вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей при родах - чрезвычайно велика. Следует добавить, что гонорея гораздо более распространена, чем сифилис. Ею, как, впрочем, и сифилисом, можно болеть и несколько раз. Многие, не подозревая, что они больны, продолжают жить половой жизнью, заражая своих партнеров, не лечатся, и болезнь прогрессирует, приводя к тяжелым осложнениям.

Гонорея распространена в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте.

Заражение гонореей

Заражение происходит при различных формах половых контактов: при "обычном" половом сношении, при "неполном" (когда происходит лишь взаимное соприкосновение половых органов, без введения полового члена во влагалище), при оральногенитальном (соприкосновение половых органов и слизистой рта), при анальном.

Мужчины не всегда заражаются от женщины, больной гонореей. При небольшом количестве гонококков они могут не попасть в узкое отверстие уретры. Если все же попали, то могут быть выброшены или смыты мочой. Чаще всего женщина заражает мужчину во время менструации или сразу после нее, при удлиненном половом акте, при бурном его окончании, когда гонококки выносятся из глубоких отделов желез.

В отличии от мужчины, женщины "подхватывают" гонорею почти во всех случаях полового сношения с больным.

Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаза, а у девочек также и половые органы. Слепота новорожденных в 56 % случаев вызвана гонореей. Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек также загрязненными руками матери, полотенцем, губкой, постельным бельем и т.п.

Заражение гонореей новорожденного ребенка
В первую очередь гонококк имеет тропность к эпителию цервикального канала, что и объясняет тот факт, что до 30% новорожденных инфицируются во время вагинальных родов. Гонококк не проникает через неповрежденные плодные оболочки, однако преждевременный их разрыв во время родов способствует обсеменению околоплодных вод и инфицированию плода.

Симптомы гонореи
Гонорея поражает мочеполовые органы, прямую кишку, слизистую оболочку глаз, полости рта и глотки, иногда суставы, сердце и другие органы.

Иногда у человека, имевшего половой контакт с заведомо больным гонореей, не появляется никаких признаков заболевания. Это не значит, что он не заразился. Нужно обязательно сделать исследование. Так называемое бессимптомное течение гонореи опасно как для заболевшего, так и для тех, кто контактирует с ним. Особое значение оно приобретает при беременности, так как возможно заражение ребенка.

У 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений. У остальных могут отмечаться гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, частые позывы и боль при мочеиспускании. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

У мужчин обычно через 3-5 дней после заражения появляются обильные гнойные, слизисто-гнойные выделения, сопровождающиеся зудом, болью или резью при мочеиспускании. Выделения или самопроизвольны, или появляются при надавливании на головку полового члена. На нижнем белье остаются желто-зеленые пятна. Губки мочеиспускательного канала становятся воспаленными, отечными, слегка болезненными. Если заболевание не лечить, то процесс распространяется на весь канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации

При оральногенитальном половом сношении встречается гонорея полости рта и глотки. Признаки ее - покраснение и боль в горле, иногда сильная, с высокой температурой.

Если появляются выделения из прямой кишки и неприятные ощущения в этой области, также нужно обратиться к врачу и обследоваться. Гонорея заднего прохода возможна не только у мужчин-гомосексуалистов и бисексуалистов, но и у женщин, после половых сношений через анальное отверстие или в результате затека инфицированных выделений из влагалища.

Профилактика гонореи

Наибольшие шансы заболеть гонореей, как и другими заболеваниями, преимущественно передаваемыми половым путем, имеют лица, живущие половой жизнью более чем с одним половым партнером, совершающие половые акты с малознакомыми им людьми без презерватива и не проходящие регулярных обследований у уролога. Таким образом, чтобы не заболеть гонореей надо:

Иметь как можно меньше сексуальных партнеров (лучше одного).
При любой новой половой связи пользоваться презервативами.
Если был незащищенный половой акт срочно обратиться к врачу для проведения экстренной профилактики инфекций, преимущественно передаваемых половым путем.
При наличии нескольких половых партнеров ежегодно проходить обследование у уролога, даже если нет симптомов заболевания.
Осложнения гонореи
Тяжелым осложнением гонореи, нередко приводящим к бесплодию, является поражение яичка. Обычно появляются его припухлость, резкая болезненность, оно увеличивается в размерах. После гонорейного воспаления придатка яичка (эпидидимита) нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко падает возможность к оплодотворению. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д.

Нередко и осложнения гонореи протекают у женщин почти незаметно. Только у некоторых бывают боли в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышенная температура, головная боль, общее плохое самочувствие. Если же больная гонореей беременна, то у нее велик риск выкидыша, гибели плода и послеродовой инфекции.

Особую опасность представляет гонорея для детей. Первоначальным проявлением гонореи у новорожденного обычно является заболевание глаз. Через несколько дней после рождения у ребенка краснеют глаза, из них начинаются желтые или зеленые выделения. Нужно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предупредить поражение роговицы и всех тканей глаза, ведущее к слепоте. Дети часто расплачиваются за ошибки взрослых или становятся их жертвами.

Диагностика гонореи
Для постановки диагноза требуется проведение специфического микробиологического обследования. Для идентификации гонококков необходимо исследовать гнойные выделения под микроскопом с использованием окраски по Граму. В мазках при микроскопическом исследовании гонококки имеют специфическую бобовидную форму, розово-красный цвет и располагаются преимущественно внутри полиморфноядерных лейкоцитов и реже внутри клеток эпителия уретры или внутриклеточно.

Для диагностики также применяется и метод посева на специфические среды из шоколадно-кровяного агара с добавлением антибиотиков Этот метод является более точным и позволяет идентифицировать даже небольшие количества возбудителя.

В последние годы для диагностики гонореи стали применяться иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР-диагностику.

Кроме специфических методов диагностики больной с симптомами гонореи может быть обследован и на другие инфекции, передаваемые половым путем, которые очень часто сопровождают гонорею и ими можно заразиться вместе с гонореей.

Выполняются также анализы мочи и другие тесты по показаниям.

Использование в диагностике гонореи так называемых «провокаций» абсолютно не нужно. Это же относится и к использованию гоновакцины.

Лечение гонореи
Лечение гонореи должно проводится только врачом специалистом! Никогда не прибегайте в самостоятельному лечению!

Успех в лечении гонореи зависит от рационального использования антибиотиков, иммунотерапии, местного лечения и физиотерапевтических процедур.

Основными антибиотиками в лечении гонореи являются антибиотики группы пенициллина: бензилпенициллин, бициллин 1, 3, 5, ампициллин, оксациллин, аугментин, сулациллин.

Также, применяют антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин), макролиды (эритромицин, олететрин, эрициклин, макрапен), азалиды (азитромицин, рокситромицин, медекамицин, джозамицин), аминогликозиды (канамицин), рифампицин, цефалоспорины (цефалексин, цефебид), сульфаниламиды (сульфамонометоксин, сульфадиметоксин, бисептол), фторхинолоны (ципробай, таривид, абактал) и др.

При наличии пенициллинустойчивых штаммов гонококка, при сочетании с хламидиозом, рекомендуют применять цефтриаксон в комбинации с доксициклином и азитромицином. В качестве препаратов резерва предлагается комбинация доксициклина с фторхинолонами (или цефотаксимом, или цефиксимом).

При дессиминированной гонококковой инфекции используют цефтриаксон или цефотаксим, добросовестных больных через сутки переводят на оральный прием фторхинолонов в удвоенной дозе или цефиксима. Обязательно лечение хламидиоза.

Иммунотерапия применяется наряду с другими видами терапии для повышения имунной системы организма в борьбе с инфекцией (вакцинотерапия, пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия, левамиозл, калия оротат, метилурацил, миелонид, глицерам, тактивин, тимактин и др.). Источник http://venus-med.ru/.


Определение сифилисаСифилис — очень тяжелое хроническое заболевание, приобретенное или наследственное. Оно поражает весь организм, и нет органа, нет ткани, которые не подверглись бы при этом тем или иным изменениям. Заражение сифилисом возможно лишь при наличии ранки на коже или слизистой оболочке, через которую инфекция проникает в организм. Главное — это распознать сифилис в самом начале, когда больной еще мало опасен для окружающих.
Признаки заболевания сифилисом: через 2 — 3 недели на том месте, куда попала инфекция, появляется характерный прыщик, вскоре превращающийся в твердую, как хрящик, язву. Этой твердостью сифилитическая язва и отличается от мягкого шанкра. Никакой боли при этом нет, через 6 недель язва заживает, оставляя после себя желтый рубчик. При обнаружении такой твердой язвы надо немедленно обратиться к врачу-специалисту, так как через 6 недель начинается второй период болезни, самый заразный, с высыпанием гнойных прыщей, общим недомоганием, повышением температуры.
Заразиться сифилисом можно не только при сношении с больным, но также при поцелуе, через употребление общей с ним посуды, общего белья, пользование одной кроватью, через грязный унитаз и прочее.

Наследственный сифилис никогда не начинается с твердой язвы, он имеет свое особое течение. Начинает проявляться лишь в подростковом возрасте (14 — 16 лет)1сарактерными сыпями, а затем уже начинается обычное развитие болезни. Дети сифилитиков могут рождаться уже покрытыми сыпью и гнойниками и быстро умирают. Кроме того, большая часть из тех, кто несет в себе наследственный сифилис, становятся потом эпилептиками, алкоголиками и пр.
Лица, болевшие сифилисом и не вылечившиеся от него, рискуют дожить до третьего периода этой болезни, при котором они уже становятся для окружающих неопасными, но сами превращаются в идиотов, паралитиков, заболевают прогрессивным параличом. Источник http://venus-med.ru/.


Генетика
Группа крови и факторы ее определяющие

Группа крови и факторы ее определяющие

Группа крови (фенотип) наследуется по законам генетики и определяется набором генов (генотипом), получаемых с материнской и отцовской хромосомой. Человек может иметь только те антигены крови, которые имеются у его родителей. Наследование групп крови
04.02.19

Как правильно сделать отбеливание зубов
Отбеливанием называется процесс, который изменяет природный цвет Ваших зубов от темноватого к более светлому. Отбеливанию подвергается не эмаль, а
Как ухаживать за зубами и лечить их?
Сегодня лечение зубов для многих людей является большой проблемой. Многие люди очень сильно бояться посещать стоматолога, а все это потому, что
Лечение зубов в стоматологии: советы и выбор клиники
Лечением зубов нужно заниматься своевременно, чтобы избежать возможных осложнений. Если вы считаете, что маленькая дырочка в зубе или небольшое
Беременность и гингивит
У некоторых беременных женщин вол время беременности возникает гингивит. Врачи-специалисты списывают развитие данного заболевания на изменения
Акриловые зубные протезы: эффективность и стоимость
На протяжении многих лет люди сталкиваются с проблемами протезирования зубов. Выпадение зубов может быть вызвано как нехваткой витаминов в организме,
Как удаляют зубы?
В современной стоматологии удаление зубов применяется как крайняя мера. Показаний к удалению существует множество, например, сильные механические


Каталог медицинский - журнал онлайн © 2012-2017 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://katalogmedik.ru". Интеллектуальная собственность юридически защищена Каталог медицинский


Яндекс.Метрика